Pasient-skylddeling – når systemet vender ansvaret
Noen ganger skjer det helt åpent. Andre ganger skjer det mellom linjene.
Men effekten er den samme:
Du sitter igjen med følelsen av at du selv har skylda for at behandlingen ikke funker.
Dette kalles pasient-skylddeling – og det skjer oftere enn man tror, særlig i psykisk helsevern.
Hva er pasient-skylddeling?
Pasient-skylddeling oppstår når behandler eller systemet:
-
Implisitt eller eksplisitt antyder at grunnen til at du ikke får hjelp – er deg selv
-
Vrir ansvaret for manglende effekt, avbrutt forløp eller uenigheter over på deg
-
Rammer deg inn som vanskelig, lite samarbeidsvillig eller uforståelig
Det høres gjerne ut som:
-
«Du må nok være mer åpen for å ta imot hjelp.»
-
«Behandling virker bare hvis man er motivert.»
-
«Vi får ikke tak i deg.»
-
«Du virker ikke å ville jobbe med endring.»
Hva skjer egentlig?
Pasient-skylddeling flytter ansvaret for relasjonen, behandlingskvaliteten og systemets begrensninger over på deg som pasient.
Men:
-
Kanskje var behandlerens tilnærming feil
-
Kanskje ble du aldri møtt med reell nysgjerrighet
-
Kanskje ble viktig informasjon ignorert eller feil gjengitt
-
Kanskje var behandlingen lite tilpasset din situasjon
Likevel sitter du igjen med følelsen av at det er du som ikke fikk det til.
Hvorfor gjøres det?
Pasient-skylddeling er en forsvarsmekanisme hos behandlingssystemet.
Når:
-
Tiden ikke strekker til
-
Behandler er usikker
-
Utbyttet ikke kommer raskt nok
-
Eller DPS helst ikke ønsker å ta deg inn
… er det fristende å plassere problemet hos deg som pasient.
Hvorfor er det skadelig?
Pasient-skylddeling:
-
Forvrenger ansvar og skaper feil bilde i journalen
-
Undergraver tillit og selvfølelse
-
Ødelegger behandlingsalliansen
-
Gjør det vanskeligere å søke hjelp senere
-
Kan føre til at reelle behov forsvinner i et “vanskelig pasient”-stempel
Hvordan kjenne det igjen?
Still deg disse spørsmålene:
-
Ble min rolle i samtalen vurdert kritisk – men ikke behandlerens?
-
Har jeg fått konkret, realistisk hjelp – eller bare vage pekefingre?
-
Får jeg høre at “jeg må jobbe med motivasjonen” uten at systemet tilbyr reell støtte?
-
Oppleves journalnotater som skjeve eller ensidige?
Hva kan du gjøre?
📝 Skriv egne notater etter samtaler
🎙 Ta opptak hvis mulig (lovlig – se ressurs om lydopptak)
👥 Ta med pårørende i møter – de kan observere dynamikken bedre
📄 Be om kopi av journal og vurderingsgrunnlag
📧 Send inn korrigerende notater til journalen
🛡 Ikke aksepter at all skyld legges på deg – behandling er et samarbeid